最新醫(yī)院績效考核分配方案 公立醫(yī)院績效考核分配方案

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最新醫(yī)院績效考核分配方案 公立醫(yī)院績效考核分配方案

為了保障事情或工作順利、圓滿進行,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法計劃。寫方案的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下就是小編給大家講解介紹的相關(guān)方案了,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院績效考核分配方案篇一

為加強醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎(chǔ),以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據(jù)青海省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行成本核算制度加強經(jīng)濟管理的意見》精神,結(jié)合我院實際,制定本方案如下:

通過推行績效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務(wù)。

1、實行院科兩級考核。

2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實績、重責(zé)任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標(biāo)責(zé)任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和組織全院的考核工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負責(zé)督促考核小組成員按各自職責(zé)在規(guī)定時間內(nèi)完成各項指標(biāo)的考核以及考核結(jié)果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組組長:

副組長:

成員:

院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內(nèi)容等進行考核。考核采用定期或不定期相結(jié)合的辦法。

考核單元分為臨床(內(nèi)科、外治科、康復(fù)保健中心)、護理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財務(wù)、鍋爐房、司機、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務(wù)咨詢臺等)六個系列。

主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。

(一)工作量的考核

醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉(zhuǎn)次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。

(二)醫(yī)療質(zhì)量和安全的考核

主要考核各項醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全指標(biāo)達標(biāo)率。

(三)服務(wù)效率的考核

主要考核為患者服務(wù)及時性、醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫(yī)療法開展實施情況、傳染病和院內(nèi)感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確率和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務(wù)的及時性)等。

(四)服務(wù)行為的考核

主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務(wù)對象滿意度等。

(五)成本效益的考核

主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。

(六)二次考核內(nèi)容

考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。

(一)實行雙百分考核

對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標(biāo)實行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分,服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。

對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分。

綜合目標(biāo)責(zé)任考核實行總分百分考核。

(二)實行院科二級考核

1、院考核辦負責(zé)對六個系列各一、二級科室的考核

2、科室負責(zé)對各班組或個人的考核

各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到班組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

(一)根據(jù)有相關(guān)文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發(fā)放。

(二)設(shè)立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風(fēng)險基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績效指標(biāo)中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風(fēng)險基金,年終將醫(yī)療風(fēng)險基金結(jié)余部分的8%納入年終獎中核算。

(三)臨床、醫(yī)技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。

(四)外出進修人員、衛(wèi)生支農(nóng)人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。

(五)績效工資的計算方法

1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。

2、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。

八、有關(guān)要求

1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務(wù)科執(zhí)行。

2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務(wù)科。

3、各考核小組須于次月6日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。

4、考核辦于次月10日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務(wù)科發(fā)放。

5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務(wù)科根據(jù)院考核辦的通知計算相應(yīng)績效工資后發(fā)放。

6、院考核領(lǐng)導(dǎo)小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標(biāo)的`公開、公平。

醫(yī)院績效考核分配方案篇二

為進一步加強對臨床醫(yī)技科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的監(jiān)督考核、動態(tài)監(jiān)管和科學(xué)評價,建立健全并深化落實系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)控制體系和評價辦法,不斷提升醫(yī)院規(guī)范化和科學(xué)化管理水平,在《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定的基礎(chǔ)上制定本方案。

(一)建立質(zhì)量與安全管理的長效管理和考核機制,實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理的持續(xù)改進,逐步形成醫(yī)院質(zhì)量文化。

(二)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全監(jiān)控指標(biāo),加強對重點部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量與安全監(jiān)督與評價,不斷提升質(zhì)量與安全管理水平。

(三)建立質(zhì)量與安全管理的院科兩級管理體系,加強科室間溝通協(xié)作,實現(xiàn)質(zhì)量與安全管理信息的有效傳遞。

(四)督促各科室醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理小組認真履行崗位職責(zé),全面落實醫(yī)院質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。

醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標(biāo)體系,是系統(tǒng)的評價醫(yī)院質(zhì)量與安全管理水平的重要依據(jù)。通過對醫(yī)院質(zhì)量與安全相關(guān)指標(biāo)的收集、統(tǒng)計和分析,充分運用統(tǒng)計數(shù)據(jù)、統(tǒng)計指標(biāo)等規(guī)范的質(zhì)量管理手段,全面掌控我院各相關(guān)臨床醫(yī)技科室、護理單元的質(zhì)量與安全管理和實施情況,實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全的科學(xué)化管理和持續(xù)改進。

實施綜合質(zhì)量目標(biāo)管理,是狠抓醫(yī)院自身建設(shè),規(guī)范醫(yī)院管理,實現(xiàn)質(zhì)量與安全指標(biāo)體系與科室規(guī)范管理有效結(jié)合,切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的重要手段,是切實落實“三好一滿意”活動的有力舉措。

我院的綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核體系本著實事求是、合理規(guī)范、操作性強、便于考核評價和橫向比較的原則設(shè)計。

(一)臨床醫(yī)技科室、護理單元綜合質(zhì)量考核體系滿分100分,由科室管理與服務(wù)質(zhì)量、質(zhì)量指標(biāo)三方面內(nèi)容組成。

(二)考核指標(biāo)分三檔賦分,醫(yī)院下達的相關(guān)質(zhì)量與安全指標(biāo)計為二檔,上浮一定比例計為一檔,下降一定比例計為三檔。賦分比例為:一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達到的指標(biāo)不分檔,按照一檔計分;一票否決指標(biāo)不賦予分值,其他相關(guān)內(nèi)容另外設(shè)立加分指標(biāo)。

(三)重點部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)與薄弱環(huán)節(jié):作為我院質(zhì)量與安全管理的重點監(jiān)控內(nèi)容,在綜合質(zhì)量管理考核中執(zhí)行更加嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)。

1.重點部門:麻醉科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、內(nèi)鏡室、血液凈化、產(chǎn)房、新生兒監(jiān)護室、供應(yīng)室、感染/肝病科。

2.關(guān)鍵環(huán)節(jié):

2.1急診綠色通道的管理;

2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理;

2.3毒、麻、精藥品管理;

2.4檢驗標(biāo)本的采集以及危急值報告登記管理;

2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護管理;

2.6醫(yī)療、護理核心制度落實;

2.7患者十大安全目標(biāo)的管理;

2.8手術(shù)前后的護理管理;

2.9入院(轉(zhuǎn)科)護理;

2.10出院護理;

2.11健康教育;

2.12護理查對落實;

2.13各種管道的管理,如呼吸機、泌尿道插管、動靜脈插管、引流管等;

2.14手術(shù)切口的管理;

2.15手衛(wèi)生管理;

2.16抗菌藥物應(yīng)用管理;

2.17多重耐藥菌管理;

3.薄弱環(huán)節(jié)

3.1節(jié)假日及夜間值班的質(zhì)量與安全管理;

3.2低年資工作人員的質(zhì)量與安全管理;

3.3特殊情況下(緊急搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等)的質(zhì)量與安全管理。

(一)考核

1.月度考核:各相關(guān)職能部門根據(jù)職責(zé)分工,每月按照《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》進行檢查考核,考核成績和考核具體情況,于每月10日前將各臨床醫(yī)技科室、護理單元的.最終考核成績報財務(wù)科,實現(xiàn)考核成績與各科室、護理單元獎金掛鉤。

2.季度考核:各相關(guān)職能部門根據(jù)《xx縣人民醫(yī)院質(zhì)量與安全指標(biāo)體系》和《xx縣人民醫(yī)院綜合質(zhì)量管理考核體系》,隨機抽取相應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo),每季度組織一次全院范圍的專項質(zhì)量考核,考核成績計入當(dāng)月綜合質(zhì)量管理考核成績。

3.日常考核:各相關(guān)職能部門不定期根據(jù)醫(yī)院一段時期內(nèi)的工作重點,隨機開展對臨床醫(yī)技科室及護理單元的抽查工作,被查科室成績計入當(dāng)月本科室綜合質(zhì)量管理考核成績。

4.滿意度調(diào)查:將滿意度調(diào)查與綜合質(zhì)量管理考核工作有機結(jié)合,出院患者滿意率是考核科室和護理單元醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一項重要標(biāo)準(zhǔn),滿分為10分,折算公式為:患者滿意率(%)×10。

(二)反饋

2.每季度召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會會議,研究分析全院的質(zhì)量與安全問題,探討解決方案,實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進。

3.質(zhì)量檢查與考核結(jié)果在醫(yī)院辦公網(wǎng)上公布,對發(fā)現(xiàn)的亮點、存在的缺陷、不良事件等在月會通報。

4.每季度由各相關(guān)職能部門匯總質(zhì)量與安全管理情況,出一期簡報。

(三)獎懲辦法

1.臨床醫(yī)技科室、護理單元綜合質(zhì)量檢查與考核成績作為科主任、護士長考核的重要依據(jù)。

2.臨床醫(yī)技科室、護理單元按照月度考核成績計算獎金系數(shù)。

(1)臨床醫(yī)技科室、護理單元考核成績在95分(含95分)以上者,獎金系數(shù)為1。

(2)臨床醫(yī)技科室、護理單元考核成績低于95分者,獎金系數(shù)為考核成績95%。

(3)當(dāng)該月有質(zhì)控辦組織的檢查時,臨床醫(yī)技科室、護理單元月度考核成績計算公式為:

月度考核成績=質(zhì)控辦檢查成績×60%+日常考核成績×40%。

4.一票否決項目僅否決所在欄目的分值。

5.年終設(shè)置質(zhì)量與安全管理獎,對醫(yī)院質(zhì)量目標(biāo)完成好并且質(zhì)量與考核成績前三名的科室、護理單元進行獎勵,獎勵辦法視年度質(zhì)量與安全管理情況另行規(guī)定。

6.質(zhì)量檢查考核結(jié)果年度排名后三位的科室、護理單元,取消其先進科室評選資格,同時取消科主任、護士長先進個人評選資格。

醫(yī)院績效考核分配方案篇三

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

(一)考核小組:

組長:xxx

副組長:xxx

辦公室:xxx

成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責(zé):

醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

以醫(yī)院下達的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室:

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實行考核和獎懲:

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則:

a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;

b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目標(biāo):

說明:

a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時,績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過該項配分額的,扣至當(dāng)項配分額全完為止,不再涉及其他項。

(一)行政執(zhí)行:配分:100分

1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

3、遵守行政紀(jì)律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分,否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質(zhì)量:基本配分:100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。

(三)、科室管理:配分:100分

(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動紀(jì)律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。

(四)、客戶關(guān)系:基本配分:100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時:對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解決,不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。

1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫(yī)院績效考核分配方案篇四

1、實行崗位績效工資制,其構(gòu)成為基本工資和績效工資。

2、績效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以內(nèi)。

3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。

4、以科室為基本核算單位。

5、績效工資實行院科二級核算,醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室,科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

6、為強化責(zé)任,鼓勵各科室負責(zé)人加強管理,醫(yī)院對擔(dān)任科室負責(zé)人人員給予績效激勵,由醫(yī)院單獨發(fā)放,具體標(biāo)準(zhǔn)為:本科室人員平均績效工資的40%。

7、績效工作分配實行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個人績效相結(jié)合,個別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2;醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。

保底金額為400元/月。

醫(yī)院績效考核分配方案篇五

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。

考核機構(gòu)及職責(zé)分工:

組長、副組長、辦公室

成員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

由院長牽頭,會同副院長、辦公室等部門科室考核,由辦公室組織;

主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護理部組織考核;

由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)部考核,由財務(wù)部組織;

主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦考核,由醫(yī)務(wù)科組織;

主要由醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦考核,由院辦組織。

主要由院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部等部門科室考核,由醫(yī)務(wù)科組織。

國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

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醫(yī)院績效考核分配方案篇六

為調(diào)動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,促進護理人員分配制度改革,以充分調(diào)動護士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進護理工作的可持續(xù)性發(fā)展,特制定護士績效考核方案,具體內(nèi)容如下:

護士績效考核總分=基礎(chǔ)分+加分項+減分項

(一)基礎(chǔ)分:

護士績效考核基礎(chǔ)分滿分為100分,由護士長對護士的綜合考評初評、護理部主任復(fù)評。

考核方法:

建立護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核初級評價一次,護理部主任再進行復(fù)評。其中護士長基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的60%;護理部主任基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的20%??己藘?nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、儀容儀表、勞動紀(jì)律、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

(二)考核內(nèi)容見附表

護士個人績效總分=護士長考核分×60%+護理部專項考核分×20%+病人滿意分×20%注:護理組根據(jù)每月考評情況進行年終總評,以作為評優(yōu)、年終獎金發(fā)放、來年薪資調(diào)整的依據(jù),具體方法及計算公式如下:

方法:護士年度考核分為當(dāng)年1-12月員工月度考核基礎(chǔ)分的平均值。

公式:年度考核分=員工基礎(chǔ)分1-12月之和/12。

護理部各層級要高度重視考核工作,護士長、護理部主任要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。

(個人績效考核總分×績效系數(shù)+崗位系數(shù))×獎金基數(shù)=該護士的獎金數(shù)。

附件:

1、《護士績效考核表1》

2、《護士績效考核表2》

每月通過三基考核、護理部綜合考評、護士長夜查房、護理部集中檢查、護士長手冊等方式對病區(qū)管理、重病人護理、急救物品、護理文件、消毒隔離、??瀑|(zhì)量等項目進行集中考核最后總結(jié)出總成績進行算分排名。對于月排名第一的科室醫(yī)院給予獎勵500元,最后一名扣科室獎金200元的方式進行考核。

醫(yī)院績效考核分配方案篇七

在職人員新增績效工資額度,從20xx年12月1日起執(zhí)行,每年執(zhí)行12個月。

我校在編人員、享受在編人員同等待遇的人員。

1、年終一次性獎金。

2、節(jié)假日補貼。

3、現(xiàn)行的生活補貼。

4、20xx年11月規(guī)范后的津貼補貼(陽光工資)。

5、在職人員:新增績效工資。

在職人員的現(xiàn)行生活補貼發(fā)放渠道不變,即由單位自籌,經(jīng)統(tǒng)發(fā)中心發(fā)放;在職人員新增績效工資的50%由市財政補助,其余部分由我校自籌解決。

共設(shè)立5個欄目即工齡補貼、課時費、出勤獎金、代課費、班主任費(副班主任費)。

(一)工齡補貼

按參加工作年限累計計算,每滿一年增加工齡補貼2元。

(二)課時費:

1、標(biāo)準(zhǔn):

滿課時為每周18節(jié),每月按四周計算。

中學(xué)高級教師每課時15.5元,每月為:15.5×18×4=1116元;

小學(xué)高級教師每課時11.5元,每月為:11.5×18×4=828元;

小學(xué)一級教師每課時8.5元,每月為:8.5×18×4=612元;

小學(xué)二級教師每課時5.5元,每月為:5.5×18×4=396元

工人課時費計為中級工560元/月,普工500元/月。

2、發(fā)放辦法:

(1)每周上18節(jié)課及18節(jié)以上的教師以周實際上課節(jié)數(shù)乘以相應(yīng)職稱標(biāo)準(zhǔn)的課時費。

(2)有教學(xué)任務(wù),但不滿18節(jié)課的教師及沒有教學(xué)任務(wù)的教師,學(xué)校在核定其工作量時視為其滿工作量。該同志每天的課節(jié)視為3.6節(jié),該教師的課時費以實際出勤天數(shù)乘以3.6節(jié)課再乘以相應(yīng)的職稱標(biāo)準(zhǔn)。

(3)有教學(xué)任務(wù)但每周課時不滿18節(jié)的教師,學(xué)校在核定其工作量時視為不滿工作量的人員,該教師的課時費以本月實際上課的節(jié)數(shù)乘以相應(yīng)的職稱標(biāo)準(zhǔn)。

(三)出勤獎金:

1、標(biāo)準(zhǔn):每人每月200元。

2、發(fā)放辦法:

(1)在完成已規(guī)定的工作任務(wù)外,病假一天(含累計病假一天),事假一天(含累計事假一天)不扣除當(dāng)月出勤獎金。

(2)當(dāng)月統(tǒng)計病假超過一天者(含累計病假超過一天者)自病假第二天起,每增加一天扣除當(dāng)月出勤獎金15元;如累計病假超過一天者每增加一天扣除當(dāng)月出勤獎金25元。

(3)當(dāng)月統(tǒng)計事假過一天者(含累計事假超過一天者)自事假第二天起,每增加一天扣除當(dāng)月出勤獎金30元;如累計事假超過一天者每增加一天扣除當(dāng)出勤獎金40元。

(4)自病假或事假第二天起,累計病假超過兩周(含兩周)、累計事假超過一周(含一周)者,扣除當(dāng)月出勤獎金。

(四)代課費:每代一節(jié)課增加一課時費用。體育教師間操一周按一課時計算。課時費計算標(biāo)準(zhǔn)詳見“六、課時費標(biāo)準(zhǔn)”。

(五)班主任費(副班主任費):班主任費80/月,副班主任費40/月。

七、其他有關(guān)政策問題

(一)在新增績效工資的同時,我校原生活補貼中超出省直同職務(wù)人員生活補貼部分進行沖銷(在職57元、離退休47元),真正實現(xiàn)同城同待遇。

(二)在職人員職務(wù)發(fā)生變化的,從任職后的下一個月起執(zhí)行新任職務(wù)的新增績效工資額度標(biāo)準(zhǔn)。在職人員退休后,從離退休的下一個月起,執(zhí)行退休人員的新增生活補貼標(biāo)準(zhǔn)。

(三)規(guī)范后的地方性津貼補貼,不作為職工醫(yī)保、住房公積金等按比例繳費項目的繳費基數(shù)。

(四)離退休人員按《市直全額撥款事業(yè)單位離退休人員新增生活性補貼標(biāo)準(zhǔn)表》的相應(yīng)金額落實到個人。

(五)在職人員執(zhí)行新增績效工資額度標(biāo)準(zhǔn)、離退休人員執(zhí)行新增生活補貼標(biāo)準(zhǔn)后,學(xué)校自行設(shè)定的行政類(校長、主任、教研員、組長、班主任等)、教學(xué)類(首席、骨干等)獎金項目同時廢止。

(六)執(zhí)行新增績效工資后,各單位一律不得在國家收入分配政策以及工資列支渠道之外,直接或變相發(fā)放津貼、補貼和獎金。

(七)學(xué)校以銀行卡的形式發(fā)放新增績效工資和新增生活補貼,并依法代扣代繳職工繳納的個人所得稅。

(八)績效工資的組成中含年終一次性獎金、節(jié)假日補貼,執(zhí)行此方案后年終一次性獎金、節(jié)假日補貼不再發(fā)放。

(九)本方案中出勤獎金發(fā)放辦法與學(xué)?!督搪毠た记谥贫取返诙l第四點不一至,經(jīng)教代會討論通過后執(zhí)行本方案。《教職工考勤制度》的其它條款繼續(xù)執(zhí)行。

(十)此方案經(jīng)教代會討論通過后,以往有關(guān)工資方案同時廢止。

醫(yī)院績效考核分配方案篇八

醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。

醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。

2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;

3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個人效益掛鉤;

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。

績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室/個人效益績效等。

1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。

2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發(fā)放。

3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標(biāo)掛鉤進行考核,通過經(jīng)濟效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。

醫(yī)院績效考核分配方案篇九

全面加強醫(yī)院管理,建立以“病人為中心”和“以臨床為重點”的醫(yī)療服務(wù)模式,進一步提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

(一)考核小組:

組長:

副組長:

辦公室:

成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責(zé):

醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;

客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。

學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。

國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。

以醫(yī)院下達的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。

(一)、臨床科室:

工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。2010年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實行考核和獎懲:

1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3。8%。超出門診量季度獎按4。5元/人次獎勵,年度獎按7。5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。

3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。

4、各科室季度目標(biāo):

說明:a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0。8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0。8*個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時,績效工資=財務(wù)指標(biāo)*個人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務(wù)指標(biāo)*個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編2006》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分?jǐn)?shù)。

當(dāng)考核扣分超過該項配分額的,扣至當(dāng)項配分額全完為止,不再涉及其他項。

(一)行政執(zhí)行: 配分:100分

1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;

2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;

3、遵守行政紀(jì)律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分,否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質(zhì)量: 基本配分:100分

按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!

在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。

(三)、科室管理: 配分:100分

(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;

(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分

(7)勞動紀(jì)律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。

(四)、客戶關(guān)系: 基本配分:100分

客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務(wù)及時:對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解決,不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。

(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。

1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成*個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果

2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。

3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日??己撕图炯锌己讼嘟Y(jié)合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫(yī)院績效考核分配方案篇十

為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》等文件精神,特制定本工作方案。

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。

(一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制

1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”),政府主要負責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé),制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

(二)推行政事分開,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制

3.規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長承擔(dān)管理責(zé)任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定

報告

和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任。

4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標(biāo)。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核。考核結(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

5.健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革,嚴(yán)格財務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

(三)深化人事和分配制度改革,推行績效管理機制

爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)?;鹜ㄟ^購買服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。

13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核,加強實時監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。

(六)加強服務(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平

14.合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。

重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色???,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。

15.加強人才隊伍建設(shè)。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點的培訓(xùn)制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設(shè),健全護士準(zhǔn)入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。

加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構(gòu)一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。

16.加強信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通機制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務(wù),提高水平。

1.準(zhǔn)備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。

2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。

3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。

4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)??h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復(fù)雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作??h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理??h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。

(二)加強部門配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責(zé),加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應(yīng)考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確??h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關(guān)部門職責(zé)如下:

縣編制部門:負責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機構(gòu)編制工作。

縣發(fā)展改革部門:負責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,負責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定。

縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責(zé)縣臨床重點??瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務(wù)分析和

報告

制度,加強縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管。縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實施

方案

。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。

縣物價部門:負責(zé)組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策;負責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管。

縣食品藥品監(jiān)管部門:負責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

縣衛(wèi)生部門:負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床專科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點、便民門診服務(wù)工作。

(三)強化財力保障??h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。

(四)積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用??h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

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