最新護(hù)士工作心得體會500字
我們在一些事情上受到啟發(fā)后,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。我們?nèi)绾尾拍軐懙靡黄獌?yōu)質(zhì)的心得體會呢?以下是小編幫大家整理的心得體會范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
護(hù)士工作心得體會500字篇一
仔細(xì)回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評價(jià)過,設(shè)置專職的教育護(hù)士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。
總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。
1、了解患者出院后的病情
2、了解出院后的用藥情況
3、給予恰當(dāng)?shù)南嚓P(guān)護(hù)理指導(dǎo)
4、征求住院期間的意見和建議
5、提醒患者門診隨訪時間,現(xiàn)就八月的回訪做個統(tǒng)計(jì)分析:
內(nèi)二八月共出院225人,其中腎病138人,內(nèi)分泌87人,
從出院的病種統(tǒng)計(jì):腎病的蛇咬傷患者11人,蜂蟄傷14人,酒精中毒7人,農(nóng)藥中毒10人,百草枯中毒5人,藥物過量3人,鼠藥中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合計(jì)56人,腎病綜合癥21人,腎功不全不全及尿毒癥34人尿路感染20人,其余病人7人;
內(nèi)分泌的出院病種統(tǒng)計(jì):糖尿病42人,甲亢12人,甲減8人其余疾病25人,
從年齡統(tǒng)計(jì):60歲以上的病人145人,60歲以下的病人80人,
從城鄉(xiāng)統(tǒng)計(jì):由于沒登具體地址,估算了一下,內(nèi)分泌本城區(qū)患者占50%,其余50%是異地城區(qū)外的,腎病的患者本城區(qū)可能只占30%,異地城區(qū)外的占70%,
從電話回訪結(jié)果統(tǒng)計(jì):腎病患者:電話打不通有14人,電話錯誤3人,無電話9人,連續(xù)三次無人接聽7人,關(guān)機(jī)4人,電話提示空號15人,死亡6人;
內(nèi)分泌電話回訪情況統(tǒng)計(jì):電話打不通6人,無人接聽5人,關(guān)機(jī)4人,電話不存在3人,停機(jī)1人,電話留錯1人,無電話3人,死亡3人,
從電話接聽者統(tǒng)計(jì):內(nèi)分泌家屬接聽10人,腎病家屬接聽96人,1例鄰居接聽,
從電話回訪時間統(tǒng)計(jì):1小時最多回訪40人,225人大致要花56小時,
從回訪意見統(tǒng)計(jì):腎病有2人有意見,內(nèi)分泌1人有意見。
一、更進(jìn)一步明白了電話回訪的目的和意義:
1、電話回訪可以提高醫(yī)院服務(wù)的層次:相當(dāng)于醫(yī)院的“售后服務(wù)”,完善醫(yī)院的“服務(wù)環(huán)”;
2、醫(yī)院信息收集:在隨訪過程中收集病人對醫(yī)院運(yùn)行環(huán)節(jié)中的意見,作為醫(yī)院工作改進(jìn)的依據(jù)之一。
3、穩(wěn)定病人群:通過電話隨訪,提升醫(yī)院的服務(wù)效果,使病人成為中心醫(yī)院的忠實(shí)“客戶”。
二、電話回訪的注意事項(xiàng):
1、醫(yī)療安全尺度的把握:電話回訪的主要目的是給患者帶去醫(yī)院的問候,而非遠(yuǎn)程的醫(yī)療,回答患者醫(yī)療上的問題需慎重,避免簡單的判斷和隨意指導(dǎo);
2、回訪者的規(guī)范把握:因?yàn)橹码娬叽碇t(yī)院,電話用語必須得體靈活,應(yīng)對意外問題從容大方,給患者留下美好的印象;
3選擇適當(dāng)?shù)幕卦L時間和地點(diǎn),我們選擇的時間段為15:00~17:00,尊重患者或患者家屬,稱呼得當(dāng),語言措詞得體,對患者有同情心和責(zé)任感,會談內(nèi)容的保密,不暴露患者隱私。
三、電話用語要規(guī)范:
電話回訪是醫(yī)院服務(wù)的延伸,訪問者代表了醫(yī)院,因此,用語及訪問內(nèi)容、程序必須遵循一定的規(guī)范,以體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。一般而言,電話回訪需遵循以下規(guī)則:
1、接通電話后,先確認(rèn)病人身份,再自我介紹,說明致電的目的。
例:您好,請問您是xxx嗎?我是中心醫(yī)院的健康教育護(hù)士xxx,這次給您電話是對您的出院回訪。
2、根據(jù)病人不同情況詢問病人出院后的疾病康復(fù)情況,給于適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。在回答病人的問題時如果你無法確認(rèn)或你認(rèn)為非正常的情況,建議病人就診。需要定期復(fù)診的病人,給于提醒。
3、通話結(jié)束,詢問病人此次住院有無意見及建議,并對病人的配合治療表示感謝。
例:請問您在此次住院期間對我們還有什么意見及建議嗎?謝謝您對我們工作的配合,再見。
4、等對方掛機(jī)后再擱下話筒。
四、電話回訪中問題探討及原因分析:
1、從病種情況分析,腎病科的自殺中毒病人一般很不情愿再提傷心事,即便電話打通說明來訪目的,若是患者本人基本都要掛斷,農(nóng)藥中毒患者,只有出院前兩天才對住院期間的人和事有正確的判斷,值得探討的是:是不是每個病人都必須回訪,象酒精中毒的患者也需回訪嗎?
2、從患者的年齡來看,60歲以上的人居多,電話號碼基本留的是家屬的電話,很多家屬留個電話就走了,他又不照護(hù)病人,對患者住院期間的情況很多人都不熟悉,導(dǎo)致回訪效果不盡人意,或者難以回訪到患者。
3、資料登記不完善,譬如通知患者來聽課,肯定是本城區(qū)的才容易來,可是從登記資料中無法確定患者是哪里的人,而只注明病種,不知道患者的治療情況,譬如:糖尿病患者就無法分清病人是在吃藥還是在打胰島素,尿毒癥患者是否在血透,這些信息不能準(zhǔn)確掌握,回訪時會降低患者對回訪者的信任度。
4、電話回訪的時間不合適,電話回訪中,接電話的很多都是家屬,有的人在上班,有的人在開車,有的人在麻將,有的人在外地,這些不恰當(dāng)?shù)臅r間都會導(dǎo)致回訪效果不理想,甚至?xí)鸱醋饔谩?/p>
電話回訪是我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的一項(xiàng)重要舉措,是實(shí)施家庭護(hù)理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我們期待有更合適的病人資料管理方式,我們科將繼續(xù)探索,也希望各位同仁有更多的建議和辦法,謝謝!
護(hù)士工作心得體會500字篇二
1、護(hù)士長自我管理能力的提升。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流,提升護(hù)理管理水平。重視專科理論知識及技能的提高。提高指導(dǎo)和教學(xué)能力。
2、充分利用管理工具,提升管理效率。包括品管圈、魚骨圖、柱狀圖、柏拉圖的應(yīng)用。將威高管理培訓(xùn)成果充分發(fā)揮到實(shí)際工作中。規(guī)范科室交班內(nèi)容及流程,使患者信息最大化得到護(hù)士了解和掌握,并從護(hù)理問題、評估、計(jì)劃、措施得到合理、快速解決。實(shí)施每日管理經(jīng)驗(yàn)分享,工作經(jīng)驗(yàn)分享,護(hù)士之間溝通順暢,無障礙,便于工作。
3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn),并推出新的精細(xì)化管理措施。年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點(diǎn)項(xiàng)目。提升患者滿意度。推出在病房設(shè)置手機(jī)充電盒,每周1排查日,完善專科器械包,制作患者用手術(shù)腿套等細(xì)化安全措施,保證護(hù)理安全。
4、推進(jìn)護(hù)理崗位管理。完善護(hù)理培訓(xùn)效果,督促護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識及技能操作,以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。
5、堅(jiān)持護(hù)理績效分配方案的完善及落實(shí)。依據(jù)護(hù)理人員層級、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績效分配,調(diào)動護(hù)理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。
6、完善目標(biāo)管理及信息化管理。科室年初制定詳細(xì)、完整的護(hù)理工作計(jì)劃、分解目標(biāo),并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實(shí)計(jì)劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實(shí)工作數(shù)據(jù),配合信息化管理。按要求完成各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)上報(bào)工作。
1、做好護(hù)理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄,樹立護(hù)理人員自動自控理念,養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護(hù)理自控規(guī)范化,護(hù)理工作零失誤。做好科室內(nèi)互控工作。通過護(hù)士長、護(hù)理組長、組員的三級監(jiān)控,通過組與組之間的互相監(jiān)控,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無縫隙管理。
2、分級護(hù)理方面重視患者在院生活質(zhì)量的提高,從患者飲食、功能鍛煉、個人衛(wèi)生方面加強(qiáng)管理。護(hù)理文件方面,重視新病例系統(tǒng)的應(yīng)用,正確執(zhí)行及核實(shí)醫(yī)囑,準(zhǔn)確記錄各種評估量表。落實(shí)健康宣教記錄,制定并執(zhí)行合理的專科護(hù)理計(jì)劃單。感染管理重視傳染病患者的及時隔離,并做好病房的終末消毒工作,及時記錄隔離方法及措施。
3、認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對護(hù)理工作中的不足及問題,進(jìn)行討論、分析,提出整改措施,認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)。做到同一問題不重復(fù)出現(xiàn)。
4、科室制定完整的質(zhì)控計(jì)劃,方法、措施、評價(jià)、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實(shí)。充分利用管理工具,及時記錄。包括點(diǎn)狀圖、柱形圖的掌握和利用。
5、在原有品管圈的基礎(chǔ)上,確立今年的品管圈題目:降低術(shù)后患者傷口出血的發(fā)生率。全科護(hù)理人員參與品管圈活動的學(xué)習(xí)、掌握,通過品管圈解決實(shí)際護(hù)理問題、難題。提升護(hù)理質(zhì)量水平。
1、強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。同時結(jié)合科室特點(diǎn)制定出科室共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理2項(xiàng)及病人個性化風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目3項(xiàng)。風(fēng)險(xiǎn)防范率達(dá)100%。
2、加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計(jì)劃。并通過科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。護(hù)理人員掌握及落實(shí)率達(dá)100%。
3、創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措:規(guī)范科室理療儀的照射距離,保證理療安全。鼓勵患者使用氣圈墊,防止傷口受壓出血。制定患者每日用餐表,保證患者安全合理進(jìn)食。制定相關(guān)宣教圖譜、提示卡,保證護(hù)理提醒的及時、安全、人文化。
護(hù)士工作心得體會500字篇三
黎明的微光照耀著依然擁擠忙碌的昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,意味著我新一天的實(shí)習(xí)工作開始了。
1號樓四樓的骨科小天使們已經(jīng)在為病人翻身,測生命體征,做晨間護(hù)理了…………
“阿姨,早上好!我給你量下體溫”,“我給您測下血壓”,“叔叔,你今天感覺怎么樣,傷口還疼嗎?”“您的腰椎做完手術(shù),翻身要小心,來我們協(xié)助您”…………一項(xiàng)項(xiàng)護(hù)理操作伴隨著一句句相互問候,配合中進(jìn)行。這是每天早上交接班后我們做的首要工作。
隨后進(jìn)行的便是一項(xiàng)重要的治療靜脈輸液。經(jīng)過核對,轉(zhuǎn)抄,打印出醫(yī)囑,然后液體配制,輸液操作準(zhǔn)備(輸液器,止血帶,棉簽,碘伏,酒精……)等等一系列的準(zhǔn)備程序后,我們便推著治療車隨著帶教老師來到病房為患者輸液。“請問叫什么名字,把您手腕帶上的二維碼給我掃一掃,再確認(rèn)一下”,“阿姨!來,準(zhǔn)備輸液了”。1床,2床……10床……15床……
就是這樣外人感覺普普通通,庸庸碌碌的工作,卻是護(hù)理前輩們一直奮斗付出的事業(yè),卻是讓無數(shù)受病痛折磨的患者重拾健康,甚至重獲新生的希望。
之前在學(xué)校學(xué)習(xí)的都是理論,操作也是面對模型,模型再仿真,也不能交流,也不會說疼。學(xué)校操作包扎止血的模特也是專業(yè)的同學(xué),專業(yè)的配合。而忽略了,其實(shí)真正的骨折病人是很痛的,他們不僅不會專業(yè)的配合你的操作,甚至還會因?yàn)樘^疼痛而有排斥心理。這些都是直到我來到骨科實(shí)習(xí)才領(lǐng)悟到的。
骨科患者,大多受外傷所致骨骼損傷,從顱骨,鎖骨,四肢,到跟骨……骨骼是很堅(jiān)硬的,骨骼受傷,意味著患者受到了很大的外力傷害,受了這么大的傷害,患者的身體需要手術(shù),護(hù)理,康復(fù)等很多的醫(yī)學(xué)手段的治療。除此之外,疼痛護(hù)理則是骨科患者急切需要的,也是臨床需要重視的。
在骨科實(shí)習(xí)的期間,我發(fā)現(xiàn)對大部分患者都是采用藥物止痛的方法,藥物止疼最為有效,但是我覺得通過對疼痛進(jìn)行評估,分級,結(jié)合一些非藥物止痛的方法也很重要。
護(hù)理是一項(xiàng)需要不斷改善進(jìn)步的科學(xué),也是需要護(hù)理工作者更加耐心細(xì)心的人文學(xué)。在此,對骨科實(shí)習(xí)期間對我們循循善誘,授業(yè)解惑的帶教老師們致以誠摯謝意,并希望老師們工作順利,老師們的嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)心一定是我們以后實(shí)習(xí)和工作的榜樣。
最后把我很喜歡的一句話送給大家共勉“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。
護(hù)士工作心得體會500字篇四
第一次在醫(yī)院穿護(hù)士服,感覺和學(xué)校不一樣。穿著護(hù)士服,肩負(fù)重任。有了這個責(zé)任,我的試用期開始了。我記得我為病人做的第一件事就是移動鹽水瓶的位置。雖然不是設(shè)定在別人眼里,但是我做的很仔細(xì),怕不注意瓶子會滑落到地上。我每天接觸很多人,從中慢慢學(xué)會與他們交流。社區(qū)醫(yī)院的病人多為老年人,需要細(xì)心耐心,因?yàn)橛械男袆硬槐悖械穆犃Σ缓谩D阏f得太快了,他們聽不懂。你不大聲說話,他們聽不見。護(hù)士只有和患者溝通好,才能更好的進(jìn)行手術(shù)。我曾經(jīng)看過護(hù)士長給一個60多歲的女人打針。女方怕疼,針一扎進(jìn)去,他就縮回了手,以至于打針失敗。于是護(hù)士長和老人溝通,告訴她如何配合打針才不疼,老人松了口氣后第二次打針很成功。除了溝通,護(hù)士還經(jīng)常要向患者解釋。比如,當(dāng)一個病人等了很久之后向你投訴,你要耐心說服他。有些注射藥物需要存放在冰箱里,所以你要提前通知患者,等等。當(dāng)然,有時候溝通和解釋是不被理解和理解的。這時候我就會想起護(hù)士長在見習(xí)第一天跟我說的一句話:“輸了就是占便宜。”
這幾天,我了解到護(hù)士需要清潔和保護(hù)雙手。手術(shù)過程中,手要洗干凈,護(hù)士要對病人負(fù)責(zé),這樣護(hù)士一天可以洗很多次手。同時,這些手總是處于危險(xiǎn)之中。有時接觸皮膚病或水痘患者后,應(yīng)立即洗手,以防感染。在試用期內(nèi),經(jīng)常看到很多護(hù)士在準(zhǔn)備生理鹽水的過程中會被玻璃劃傷手。我不禁感嘆,護(hù)士這個職業(yè)雖然普通,但是就是出汗出血。
這幾天我每天8點(diǎn)上班,5點(diǎn)下班。我的工作就是幫助老人,給老人倒水,陪老人上廁所,檢查鹽水瓶里的藥有沒有滴出來。我是認(rèn)真的,因?yàn)橐磺卸家獜男∈伦銎稹>枚弥挛绲目沼鄷r間護(hù)士長也會教我一些簡單的操作。所以我還有幾個任務(wù):調(diào)鹽水瓶,給病人吸氧,做腦循環(huán),處理廢物。護(hù)士長警告我說病人很急。作為護(hù)士,我一定不要著急。操作時我要冷靜,千萬不要慌張。
但是,即使我認(rèn)為我是認(rèn)真的,我還是幫準(zhǔn)備注射的護(hù)士打開包裝袋,在每個鹽水瓶子上寫病人名字的時候犯了一個錯誤,把藥單給錯了人。帶著幾分鐘前接觸的印象,以為剛才那個老人就是我,沒說出名字就把藥單給他了。雖然這個錯誤被及時發(fā)現(xiàn)并改正了,但發(fā)生后我很害怕。如果病人的生命安全受到這個錯誤的影響,我能承擔(dān)這個責(zé)任嗎?這是一堂課,告誡我做任何事都要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”的原則,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都要檢查,檢查床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
在見習(xí)期間,病人經(jīng)常聽到他們請某個護(hù)士給他打針,他們談?wù)撜l的打針技術(shù)高,誰疼。我聽到hit的一句話是:“不要叫實(shí)習(xí)生,我怕他們被叫。”這讓我很不服氣,但不得不承認(rèn),打針需要積累必要的經(jīng)驗(yàn)和掌握技巧。同時我也了解到,只有我技術(shù)高超,自然病人才會尊重你,信任你給他打針。
在這次實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也發(fā)現(xiàn)了自己的很多不足。護(hù)士需要站著工作,但我顯然不能適應(yīng)長時間站著。工作了一天,累壞了,回家就睡著了。所以我需要多做運(yùn)動。明白如果你跌倒了,怎樣才能拯救生命。見習(xí)也讓我明白了藥理學(xué)的重要性。以前認(rèn)為藥理學(xué)作為一門考試課程,不需要太認(rèn)真的學(xué)習(xí),護(hù)士也不會給病人開藥。直到有個病人問我病歷卡上的藥名,我傻了,不知道怎么回答。似乎有必要好好補(bǔ)習(xí)一下藥理學(xué)。
我還記得日全食那天,病人看電視直播,我們的護(hù)士忙個不停。我目睹了窗外的天空由明變暗,由暗變亮。一個護(hù)士開玩笑說,唉,我們護(hù)士辛苦了,一天到晚忙,一天到晚忙。這是個笑話,但是護(hù)士的辛苦是真的。忙碌、危險(xiǎn)、職責(zé),這八個字是我對護(hù)士這個職業(yè)的理解。成為一名優(yōu)秀的護(hù)士將是我一生的目標(biāo)。
“論文會比較淺,我知道這件事應(yīng)該做。”在這一個月里,我學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的東西,認(rèn)識了很多人,找到了理論和實(shí)踐的結(jié)合點(diǎn),對護(hù)理工作有了更深的認(rèn)識。感謝這次實(shí)習(xí),讓這個暑假受益匪淺。
護(hù)士工作心得體會500字篇五
我所見習(xí)的xx市中醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室。現(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測體溫量血壓送報(bào)告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔλ_的方藥進(jìn)行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就
預(yù)先給體溫計(jì)測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實(shí)踐的機(jī)會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約4—5公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣: 1上,2上,……10上,11 ,12 ,…。26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏眩疆a(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。 接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的
護(hù)士工作心得體會500字篇六
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美。
實(shí)習(xí)的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅(jiān)持看書。
只是會在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時候,會有一種錯覺——這種日子什么時候才會到盡頭。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做。真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學(xué)習(xí)的時間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實(shí)面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o奈,而悲傷,而感動。慢慢學(xué)會坦然的面對生離死別,慢慢學(xué)會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護(hù)士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點(diǎn);慢慢學(xué)會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學(xué)會厚臉皮,慢慢學(xué)會偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,首先是病程的書寫,
一,語言要精簡;
二,寫的東西要有依據(jù);
三,老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;
四,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;
五,病程里不要有絕對的字眼,這是保護(hù)自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;
六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點(diǎn)是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。)當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。