年基層全科醫生工作總結 全科醫生工作總結
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基層全科醫生工作總結篇一
在本次執業醫師定期考核期內,作為一名全科醫師,在考核期內認真履行了自己的工作職責,踏實工作、恪守敬業,并且在管理崗位上也認真負責,做好科室管理工作。現述職如下:
本人作為一名醫務人員,恪守行醫準則,牢記為人民服務的信念,在臨床工作中熱忱服務患者。
遵守醫院規章制度,遵守衛生局下發的各項行醫規范,堅決抵制醫療行業中的不正之風,不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫院的行為。對待患者一視同仁,為患者多考慮,節約醫療費用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫療費用,合理用藥,讓患者得到最好的服務,為患者謀福利。
作為年輕的醫師,業務上有待于提高,因此在臨床工作中認真虛心向上級醫師請教,同時結合書本知識來鞏固自己所學。在平時的工作中,經常上門診上認真學習高年資醫師坐門診如何處理患者,并經常請教不能理解的地方,做到不恥下問。在病房中認真管理床位病人,及時觀察,及時調整用藥等,學會在實踐中提高自己。
注重平時的業務學習,按時參加衛生局、醫院組織的各項學習活動,保持知識的持久更新。
在平時工作中分管xxx,與下屬各個科室負責人通力合作,分院的業務每年都有一定的提升,同時注意協調好科室之間、同事之間的關系,讓大家在愉快、融洽的環境下工作。
作為一名年輕醫師,將來的道路還很漫長,我將在自己的崗位上對待管理工作認真負責、對待臨床工作兢兢業業、恪盡職守,努力做好一名合格的全科醫師。
通過這一年的學習,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。
全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科,是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。
全科醫療強調持續性、綜合性、個體化的照顧。強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康;強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并必要是協調利用社區內外其他資源;其最大特點是強調對當事人的“長期負責式照顧”。總體來講更加的人性話,更多的體現病人與醫生之間的感情交流。
全科醫生也稱家庭醫生,是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生,是執行全科醫療的衛生服務提供者,是為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的、一體化的醫療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫生。
具體說來,全科醫生重點以社區為服務對象,提供高素質的醫療服務以及人性化的醫療保障,給與病人持續性、綜合性的照顧。全科醫生的工作是以社區為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。
他們更注重的是人,而不像專科醫生一樣,相比更側重于疾病本身;在對病人進行康復治療的時候,他們更加注重病人的權利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。
一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。
全科醫療與專科醫療是各司其職、相輔相成的;但在服務內容與方式上還是有很大差別的。專科醫療處于衛生服務的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫學上的疑難重病,往往需要動用昂貴的醫療資源,常依賴各個不同專科的高新技術。
專科醫生是運用越來越復雜的精密儀器裝置救治患者的技術權威,而患者是“聽憑醫生處置”的高技術手段的被動受體。全科醫療處于衛生服務的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區和家庭的衛生資源,以低廉的成體維護大多數民眾的健康,并長期并連續地管理各種無法被專科醫療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題;這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。
在全科醫療服務團隊中,患者(個體或群體)醫護人員得力的合作伙伴,是社區或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。
作為專科醫生,則要坐在醫院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數量多,流動性大,勢必造成醫師無法向全科醫生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務就是盡可能把生理的病疾醫治好。相比之下,全科醫生不僅要解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長期性服務,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫生的工作更能體現當今的生物&;心理;社會醫學模式。
“健康所系,性命相托”,每當我們醫學生看見這句話時,總有說不出的沖動和感慨,同時更多的是責任。而全科醫學的理論給我們點明了很多寶貴的經驗和教訓,也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎。
一個稱職的全科醫生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質;不僅要及時了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫學讓我學到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物;心理;社會醫學模式去思考,去解決問題。
臨床中的情況是千變萬化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變,只有深入了解了病人的心理、生理特點,才能邁出第一步,才能有的放矢。
全科醫生不僅要把握急重癥的轉診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫生的工作并不輕松。
我國的全科醫療起步較晚,還并不發達,在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的模式。希望今后中國政府能夠加大在這方面的投入,促進我國醫療衛生更加全面科學的發展。畢竟,全科醫療更加人性話。
同時,這也就要求高等醫學院校積極發展。在全科醫學的
教學
中,在有限的時間內,應該要懂得取舍,突出重點,讓學生不會覺得冗長而分散注意力。要改變傳統的從病因入手的做法,適當的引入典型病例。應更多地增加社會實踐的時間,讓學生能夠將課本上的知識與實際聯系起來。
作為一名醫學生、未來的醫務工作者,任重道遠,很大程度上教會我們如何用理論聯系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問題,用我們的艱辛換來患者的笑臉,趕走疾病的黃昏,撐起一片健康的藍天!
基層全科醫生工作總結篇二
國外全科醫生是醫生隊伍的主力軍,通常國外所說的"我約了我的醫生"指的就是全科醫生(general practitioner,gp),或稱為家庭醫生,他們要求具備扎實的綜合性知識、高尚的素質、豐富的生活經驗、卓越的管理才能和執著的科學精神。他們的工作一般是以門診形式處理常見病、多發病及一般急癥,常以家訪的形式上門處理家庭的病人,根據病人的各自不同的情況建立各自的家庭病床和各自的醫療檔案。
療,出院后又繼續接受他們的治療。
我國也需要全科醫生作居民健康"守門人",我們到醫院就診時,在掛號窗口,我們常可以看到患者詢問應該掛哪個科,在門診,又可以看到因掛錯號而需轉科的現象,這樣不僅浪費了患者的時間,也浪費了醫生看診的時間。如果有全科醫生,他們可以為群眾提供健康咨詢、健康教育,合理分診分流病人,減少患者看病的盲目性,節省患者看病費用,實現"首診在基層"的目標,緩解群眾"看病難,看病貴"問題。
中國醫師協會會長殷大奎表示,中國的慢性病死亡率已經占到了總死亡率的80%,占疾病總負擔的64%,這是一個非常龐大的數字,要想改善這種狀況,不能只靠打針吃藥,必須發揮全科醫生的健康管理作用。
20xx年6月召開的國務院會議上指出,全科醫生是綜合程度較高的醫學人才,主要在基層承擔預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務,我國的居民健康也需要"守門人" 。但是,在我國,全科醫生也應驗了那句話"理想很豐滿,現實很骨感!"我國全科醫生有概念沒隊伍,與國外全科醫生一般可占到醫師總數的1/3甚至1/2以上相比,目前,全國注冊全科醫療科的執業醫師僅有8萬余名,僅為執業醫師總數的4.3%。我國全科醫生的培養和使用尚處于起步階段,醫生數量嚴重不足,服務的人口數量也很大。
基層全科醫生工作總結篇三
20xx年西市中心以“辦居民滿意衛生,創居民滿意公衛”指導思想,為了改變去年工作被動落后的局面,遵照區生局的相關文件精神,中心統一認識,根據中心實際情況,年初制定出切實可行的工作計劃,并認真落實,取得了一定成績。現將工作情況匯報如下:
組織中心、站全體工作人員召開以“辦居民滿意衛生,創居民滿意公衛”為主題的動員大會,同時學習衛生局、疾控有關加強“對基本醫療和公共衛生的領導,使社區衛生工作再上新臺階”的文件精神,要求各科室、服務站要深刻領會,全面把握開展這項活動的精神實質,營造以“堅持公共衛生、基本醫療并舉的辦院宗旨;做小事、做實事、做好事的服務理念;居民滿意、政府滿意、自己滿意的價值觀。”為宗旨的良好氛圍。必須結合中心實際,正視問題,不遮丑,針對中心少數人不支持開展基本醫療的要給予堅決的抵制,樹立“揚正氣,站好隊;聽黨話,辦實事;重大局,講和諧。”的風氣。不喊空話,不走形式,不躺在過去“成績單”上睡大覺,針對各個科室、部門具體問題、難點制定整改措施,重點在落實。提倡“要績效,看奉獻”的創先獎優績效機制,形成誰工作做得多、做得好,誰績效多的良好風氣。
能力的要求,積極和市立醫院中醫科建立雙向協作關系,使醫療服務日趨規范,力爭做到“中心雖小,服務不差,療不差,護理不差”。20xx年收治住院病人400人,較上一年增加400%。無一例醫療糾紛發生,無一例投訴。
為了改變中心被動落后的動局面,使工作有起色,我們重點要抓好基本醫療和公共衛生兩大塊,中心主任親自兩個組的組長,選拔有能力的3名同志任副組長,針對三個部門存在的老大難問題,展開充分的剖析,制定出切實有效的整改方案。具體措施如下:
1、結合我中心社區服務特點,克服過去部門負責人管理能力差,沒有定期目標,不掌握工作進度,一本糊涂賬;不了解錯在哪,錯了也不改。所以首先確定各部門年度目標,制定工作計劃,不論從醫院管理體系,還是基本醫療和公共衛生服務體系,全程逐步推向規范化。
2、制定實施方案,確立工作方向,明確如何做、誰來做、誰負責,怎么做的統籌模式。避免有計劃不落實,落實了也不到位的現象。
3、成立相關領導小組。針對基本醫療和公共衛生這兩個部門,明確領導職責,實現有人管、有人問、有人處理的“三有”模式,做到年初制定工作計劃和對上級檢查督查發現的問題及時制定整改方案,中心主任為“責任人”,部門副主任為“直接責任人”,主任督查,副主任負責完成落實。首先在于中心主任要了解和掌握各部門真實情況,主動督查,反復督促,才能保證任務落實。20xx年下半年,由中心主任親自任兩個部門的主任,親自抓,親自管,支持力度大,工作有了新起色。
4、將各項考核指標或督察考核指標分解到各科室,確立責任人,對照《考核評價方案》,開展嚴格的自我評價,形成評價結果,在找出問題的基礎上,修訂措施。讓每項指標都實現真實性,反饋信息的可操作性。為了確保指標完成,讓部門責任人既起到責任人的作用,又是最大的受益人,中心給予其績效獎勵。如科室負責人獎先拿科室的15%超額返還后再行分配。
1、強社區健康教育,先后舉辦健康教育講座13余次,發放康方5000余份,開辟健康專欄12次。創建的社區衛生服務網站受到了社區衛生工作者的高度贊揚。
2、認真做好四個社區(服務站)的建檔工作,共建居民健康檔案檔案1、1萬份,篩查各類慢性病患者余人,管理人,重點是高血壓和糖尿病的管理。采用多種形式如入戶回訪、電話隨訪、免費體檢、三次聘請市立醫院知名專家下社區對慢病患者進行免費規范化會診講座,既培養了居民的對慢病的管理理念,又提高管理水平,是一項一舉多得的好事。中心與市立醫院中醫科為協作科室,請有專長的專家長期坐診,免費服務于社區廣大居民,使得頸腰椎病患者能得到及時正確診斷和規范化治療,顯效達到95%,收到了非常好的效果。
3、預防接種科是我中心的重點科室,首先加強領導和組織管理,調整有能力的同志為負責人,堅決支持其工作,才能保證科室走出困境。今年接種量在人次,沒有發生一例不良發應。此次加強化麻疹和查漏補種工作,我們做了大量的前期工作,有序開展,結果既提高了接種率,又提高了管理率,按質、按量、按時超額完成任務。特別是調整部門負責人后,工作有了較大的起色。
4、婦幼工作穩步開展,選派1名兒保人員到保健所進修,提高服務能力,逐步加強對孕產婦的管理工作,從發放葉酸、以及新生兒的建冊,孕產婦的回訪、產后訪視等都有了較大的進步。
5、加強對基礎醫療行為的規范,對醫療護理行為,聘請市立醫院專家進行不定期抽樣,抽查,落實各項整改措施。加強醫護人員醫療安全教育,三基培訓,防范醫療糾紛發生。
6、加強中醫藥適宜技術在我中心的推廣,我們先后3次派人參加省市開展的中醫藥知識培訓學習,讓醫護掌握經濟適用的中醫技能。先后3次下社區開展推廣中醫藥適宜技術。20xx年已圓滿完成《社區人員能力建設項目》和《中醫藥適宜技社區術推廣項目》兩個項目。
7、中心和市立醫院中醫科建立協作關系,相互支持,開通雙向
轉診綠色通道,在中心的支持下,中醫科現擁有國醫堂和30張床位,20xx年醫院多項評比名列前茅。做到“小病、常見病在社區,大病、危重病到醫院”,即方便居民,有保證了醫療安全。
1、每部門副主任人,在每周早會上,進行通報工作進展情況和存在的問題,中心主任現場點評和解決;不能解決的,辦公會討論并落實,提高單位整體工作效率和解決問題效率。
2、將衛生局和社區辦巡查和督查、醫德醫風建設、醫院內涵建設、工作人員績效管理等工作結合起來,實行常態化運行與動態化管理。
中心的內涵建設和規范管理不是一時可以實現的,我們借助此次“辦居民滿意衛生,創居民滿意中心”活動為始點,內抓素質,外樹形象,進一步強化“以病人為中心、以持續提高醫療服務質量為主題”的理念,為廣大的人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
基層全科醫生工作總結篇四
作為骨科醫生讓我在給病人治療的時候也在思考如何提升自身工作能力,盡管自身年齡并不算大也應該明白治療工作中的積累是自身能力提升的方式,所以我在完成今年的骨科治療工作的時候也會與同事探討這個問題,從中獲得感悟的同時也讓我明白今年的工作其實也存在著更好的處理方式,因此我對今年的骨科治療工作進行了以下總結并獲得了相應的積累。
認真對待入住醫院的病患并做好自身的骨科治療工作,由于骨折之類的疾病往往都需要長時間的治療才能得到痊愈需要用心對待才行,所以每個入住醫院的病人都令我在認真對待的同時也在找出問題產生的原因,從骨折的原因進行分析并做好相應的手術處理使之不存在變形的后患,纏上繃帶以后打上石膏再進行留院觀察自然能夠更好地了解骨科患者的康復狀況,隨著病人痊愈的過程再來對用藥種類和劑量進行調整自然能夠產生不錯的效果,所以自己在處理這方面的工作也會將治療過程進行記錄留作以后學習的參考。
通過工作中的實踐使得自身獲得積累并使骨科患者得到了徹底的痊愈,實際上對于需要進行重大手術的骨科疾病而言骨折還算比較好處理,其中讓人感到比較難處理的則是骨骼發育不完全的孩童以及年齡偏大的老年人,為此自己在進行治療的時候也會注意觀察對方的身體狀況從而獲得更多的了解,而且對于需要急診的骨科患者也會保持敬業的作風并使其得到良好的治療,其中令人感到比較高興的是今年進行治療的大部分骨科患者都得到了比較徹底的痊愈,即便是剩下的骨科患者也因為良好的術后恢復使得明面年初便可痊愈。
工作之余注重與同事之間的交流并從中獲得了骨科治療方面的經驗,閉門造成自然無法在平時的工作中成為優秀的骨科醫生,盡管此刻自己的經驗積累并不深也可以先和同事們進行工作中的探討,尤其是每周的會議中通過對治療過程中的疑慮從而進行共同探討,這樣的話便能夠通過不同的角度找出使骨科患者盡快痊愈的方法,而且為了穩妥起見我還會采取比較保守的方法進行治療從而解決相應的后患。
通過這次總結也讓我明白自己在骨科治療方面其實也存在著一些不足,但是由于這都是自身實踐經驗不足造成的后果還能通過時間的積累進行彌補,只不過本著對骨科患者認真負責的態度還是應該加緊提升自身治療能力才行。
基層全科醫生工作總結篇五
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第一篇:呼吸科醫生個人工作總結
非常感謝醫院領導讓我到xx市中心醫院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的臨床理念和技術。通過四個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。總結這四個月的學習,xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。
通過在呼吸內科、心血管內科的系統學習,進一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療,查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進醫療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在中心醫院心內科學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內科的工作水平更上新臺階。
第二篇:呼吸科醫師進修總結
首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業,呼吸科醫師進修總結。
我進修的單位是xxxx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優勢醫療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區,設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
參加的聯合大查房。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
依靠我院目前的技術、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術,開展力所能及的新業務、新技術,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發展,醫院要強大,在競爭的醫療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。
2、醫院要發展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫院的社會效益、經濟效益,提高醫院的知名度。
動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫院創造了更好的經濟收入。全院各科室醫務人員輪轉,急診科醫生不固定,讓急診科醫生也學有專長,學而有所用,讓全院醫務人員得到全面發展,讓住院部的醫生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫院的人,院興我榮,我愛醫院。
第三篇:(呼吸科進修心得)
我接到了四川大學華西醫院寄來的進修通知書。內心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫院領導、科室主任和護士長給予我外出進修學習的機會;擔憂:學習結束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫生在同一個地方共同學習彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學習的生活。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時間的推移,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進修學習已經結束,而我的內心從開始就記憶猶新。
一.信息化管理:電子醫囑,電子病歷,pda(掌上電腦)
1.醫生下達電子醫囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應的床位上顯示一個“鈴鐺“的標示,提示有新醫囑。處理后的醫囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫囑,臨時醫囑,新開的長期醫囑,新開的臨時醫囑,停止的醫囑都會有不同的顏色進行區分,便于工作人員分辨。
2.電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版,只要你點擊模版就會出現相應的護理記錄,只需要你填上一些相應的文字數據,大大縮短書寫記錄的時間。
:又稱掌上電腦,它與所在病區臺式電腦聯網后。病區內每位病人的信息都集中在了pda上了。當護士對病人行治療時只需要用pda掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,pda上會顯示醫囑內容,執行醫囑的時間,執行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫囑查對,以杜絕了差錯事故的發生。
二.“感控從我做起”(這是華西醫院在開展醫院感染控制相關活動時的倡導口號和主題思想)
1.2024年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活.11月22日下午2點在華西臨床
教學
樓多功能廳拉開帷幕。內容有專家講座,有獎問答,闖關游戲等多種豐富的專題活動。2.華西醫院感染管理科經常對全院醫務人員及保潔人員進行院感知識的培訓。
3.床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機對病床,被褥,枕芯進行消毒;
4.陪伴床由該病區護工統一管理,按時發放登記并定期消毒;
5.病區里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫護人員及時進行手衛生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6.對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標識。(盡管如此,我在icu進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫生的臉上采到了鮑曼)
三.優質護理服務
1.工作人員充足,工作細化(呼吸科共有87張床位,分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員,上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人,床位都是通過預約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監護室。)
2,基礎護理
1.)每一位病人穿病員服,臟后及時更換。
2.)為保證病人的頭發、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡
量使病人舒適。icu的護士在每天中午和下午交班的時候都
會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上
基礎護理班,負責更換床單元,剪指甲等。
簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4.)加強巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)
6.)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床
3.健康教育
四.病房整潔溫馨(病房清潔保持得非常好,因為整天都有保潔員定時清掃、處理垃圾;每一間病室都有洗浴間,還有地燈以及少量的畫做裝飾體現了人文關懷)
五、關鍵詞
1、微笑服務
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學習的三個月中讓我學會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護理:
3、“在崗在狀態”
這個詞語是我在icu進修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務工作做的很好。除了醫院環境打掃的非常干凈之外;每一位病員做b超,ct等檢查都是由工人護送;臨床收集的標本以及所需用藥都會及時送出和送達。
學海無涯!通過進修學習,我們學到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者,守護生命的衛士,該我們學習的也遠遠不夠。通過這次進修學習讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態度。看著醫院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實行醫院信息化管理;這些都預示著明天之美好。我告訴自己“要繼續努力,學習無止境。”親愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟醫學中心輝煌新篇章。
第四篇:醫生進修個人工作總結
意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的水平;增強了對各科室常見、多發病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
第:呼吸科醫生
唏噓。那么呼吸科醫生現在究竟是何現狀呢?為此,本刊記者采訪了幾位呼吸科醫生。
呼吸科醫生在進步
友誼醫院呼吸科副主任醫師劉松認為,隨著醫學科學的進步,呼吸科醫生的診療技術水平也有一定程度的提高,只是進步相對緩慢一些,不似心血管科,介入手術一實施,某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果。
“內科不治喘,外科不治癬”、“醫生不治喘,治喘丟了臉”,諸如此類的順口溜對于一些中、老年醫生是耳熟能詳的,也是當時哮喘難治的真實表述。過去呼吸科醫生認為哮喘就是氣管痙攣所致,是感染,治療采取的是全身性的激素療法,對人體的副作用很大,療效卻不理想。近一、二十年醫學界對哮喘發病機制的認識逐漸清晰,認識到哮喘的本質其實是一些特定炎癥細胞參與的氣管的非特異性炎癥,基于此種認識,采取更有針對性的局部吸入激素的方法治療,而且選取的是高度脂溶性的激素,保證激素進入氣管后只在呼吸道上皮細胞局部發揮作用,而不吸收入血。與過去相比,激素導致的全身性的副作用小了很多。
療哮喘的作用,而且還會吸收入血液,引起全身性的不良反應。過去的裝置激素顆粒很大,噴出來時都能看到明顯的氣霧,現在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小,便于吸收,哮喘的治療效果和預后都明顯改善。現在人們在門診能看到大量的哮喘病人,因為他們不再象過去那樣需要住院治療或是病情突發總需要看急診,而只要過一段時間來開些藥就能很好地控制病情了。過去如果氣管腔里面長一個良性的東西,手術治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉,而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分,損傷很大,瘢痕也很大。而現在只需將氣管鏡沿著氣管送下去,把局部燒灼掉就可以。劉松過去曾遇到一個患者需要做氣管插管,插管后氣管有些損傷,這很難避免,但恰恰這是一個瘢痕體質患者,因氣管插管導致的氣管損傷修復后形成了瘢痕,后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。當時沒有很好的辦法,只能采取手術切除,瘢痕非常靠近聲門,最終只能把聲門也一起切除掉,患者從此不能發聲。不僅如此,由于氣管插管的很長的一段都需要切除,切除后沒有人工氣管代替,患者不能隨意昂頭,生活質量變得很差,而這也成了留給劉松的一個很大的遺憾。如今他感慨地說:“如果把那個病人放到已經有了成熟介入治療的現在,就不必那么痛苦,只要做個支架介入,將氣管撐起來就可以了。”
泛的細菌耐藥變異,移植、介入等增多所致的重癥肺炎,痰標本
不合格引發的錯誤使用抗生素都導致呼吸科醫生的艱難處境。
挑戰之一 痰標本無效致不合理用藥
根據相關診療指南要求,肺部感染性疾病住院患者應同時進行常規血培養和呼吸道痰標本的病原學檢查,依據檢查結果選擇抗生素,然而作為最方便且無創傷性的病原學診斷標本卻存在諸多問題,直接影響治療用抗生素選擇的正確與否。
曹照龍提到,現在醫院里需要讓患者留取痰標本時,護士將一個小瓶交給病人就完事了,事實上很多年紀較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去,這樣既不能提取到有效的標本,還造成對病房的污染。有時好不容易獲得了有效的標本,細菌室的醫生卻不能及時檢測,待到檢測時,痰液里的細菌都已經干死了,又成了無效標本。
劉松還告訴記者,現在所獲得的痰標本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,由于口腔里也存在很多致病菌,這種情況之下培養出來的結果絲毫不能說明問題。此外,下呼吸道的痰咳出來時必然要經過上呼吸道,上呼吸道是也是有細菌存在的,下呼吸道的痰液就會因此而受到污染,再加上上呼吸道大量菌群對其生長的抑制,致最終痰培養的陽性率并不是很高,即便培養出來也不是優勢菌群,未必能說明病人感染的真實情況。可是很多呼吸科醫生卻將培養結果當作是“寶貝”,選用抗生素時完全按痰培養結果走,今天是大腸桿菌、明天是綠膿桿菌,后天又是白色念球菌了,抗生素也跟著換來換去,用的卻是無一正確。
北京大學人民醫院也認識到了這個問題的存在,為了保證送到細
菌室的痰液是合格的痰標本,2024年之前該醫院要求痰液送到細菌室之前,技術員必須要先做個痰涂片,檢測柱狀細胞和鱗狀上皮細胞的比例,從而鑒定患者的痰液是否來自于下呼吸道,是否屬于有效標本。但往往是在這途中就遭到污染而影響結果的準確性,后來索性也不做了,結果送達細菌室的標本有一大半是不合格的。
挑戰之二 細菌耐藥致治療無效
作為需經常使用抗生素的科室,抗生素的耐藥性也給呼吸科醫生帶來了無盡的煩擾。曹照龍最近遇到了這樣兩個病例。一個是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者,醫生對他的救治可謂是竭盡全力,抗陰性菌的藥、抗陽性菌的藥以及抗真菌的藥都用上了,但是十天后通過照片子發現病人的病情還是進展了,不但左邊的肺炎沒治好,右邊的肺也發生了實變。曹照龍心里明白,“出現這種結局,其實病人離死亡就差一小步了”。果然,盡管后來給這名患者做了氣管插管,上了呼吸機,但還是不治而亡了。還有一名哮喘病人,在外院住院一個月后因療效不佳轉入北大人民醫院。呼吸科給予了大量的激素治療(80mg),但是收效甚微,3天后,病人出現了發熱伴肺部影像學的改變。
臨的就是:一方面,醫生現在使用的武器和過去相比越來越差了;另一方面,細菌耐藥的形式則是芝麻開花節節高,一年比一年更嚴峻,這種相反的走勢導致臨床醫生面臨了殺不死細菌、控制不住感染的嚴峻挑戰。
在細菌耐藥性日益嚴峻的形勢下,臨床醫生對該如何選擇抗生素、怎么解決病人的問題
充滿困惑。“現在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預后時,病人家屬常常感到非常不解:‘不就是個肺炎嗎?我們相信你們大醫院的水平,也不怕花錢,但怎么會越治越差呢’?每到這種時候,我們都無言以對,該怎么解釋呢,說醫生沒本事還是說細菌耐藥?現在我們科的醫療糾紛有個基本規律,如果病治好了,即使病人花了很多錢,也沒有糾紛;如果是花了很多錢,病人又死掉了,肯定是要發生糾紛的。正是由于這么多耐藥細菌的出現,給我們臨床醫生帶來了很大的困擾。”曹照龍無奈地說。
挑戰之三 重癥肺炎增多拉高肺炎患者死亡率
肺炎難治除卻細菌耐藥的原因,和重癥肺炎的日益增多也不無關系。劉松認為,重癥肺炎的增多有特定的社會因素,現在社會老齡化問題嚴重,七、八十歲的老人比比皆是,過去年代能活這么久的老人屈指可數,年紀一大各種心臟病、腎臟病、腦血管病等合并癥就隨之增多。同時,隨著目前激素類藥品在各科室的廣泛應用,腫瘤化療患者的增多,器官移植、骨髓移植的普遍,導致免疫缺陷的病人大量出現。而這些人肺部一旦出現炎癥很容易進展為重癥肺炎。
曹照龍表示,現在經常有做器官移植、骨髓移植手術的大夫指著他說:“你必須把‘這個肺’給我弄好,要不然我們器官移植、骨髓移植手術都做的非常成功,結果卻都死在肺上。”曹照龍心想:如果這個病人沒有器官移植、骨髓移植,他的肺也很好弄,正是由于介入治療、移植治療的增多把呼吸科醫生推到了風口浪尖上。
劉松在門診看病時曾遇到一個發燒十多天不退的病人,做了個胸片發現是肺炎并合并有肺間質的改變,同時病人還伴有腹瀉、無力。當時門診不太認識這個疾病,考慮可能是十幾天抗生素的使用導致了抗生素相關性腹瀉,于是收入院治療。入院常規檢查發現hiv呈陽性,可是患者并沒有交代有艾滋病病史,又復查了一遍結果還是陽性。按規定上報后,北京市疾病預防控制中心工作人員過來一看,說這個人早就在cdc備案了,是個同性戀,并指著坐在他床旁的人說,那便是他的性伴侶,也是在cdc備了案的艾滋病患者。如今我國的艾滋病患者越來越多,這樣的患者在門診治療而又不主動交代病史,肯定會被當作是難治性的重癥肺炎。
曹照龍認為,現在呼吸科的疾病呈復雜化趨勢,來了一個患者究竟是不是感染,屬不屬于重癥感染,臨床上怎么治療,不應該僅僅是呼吸科醫生的事情,而應該由臨床醫師、藥師、細菌室工作人員一起商討,共同決策,只有多方協作才能改善病人的預后。
基層全科醫生工作總結篇六
1.政府應高度重視社區衛生服務發展中全科醫生的培養
1.1 完善全科醫生培養的制度辦法
據衛生部相關資料反映,目前全國需要全科醫生16萬人,但我國合格的全科醫生僅有4000人,可見全科醫生十分稀缺。為解社區醫院缺乏全科醫生的燃眉之急,有關教育部門完善了全科醫生培養的制度辦法,2010年啟動以全科醫生為重點的基層衛生隊伍建設規劃,安排1.5萬名基層醫療衛生機構在崗人員進行全科醫生轉崗培訓,研究出臺建立全科醫生制度的文件,制定培訓基地管理辦法和國家基地建設方案,建立健全全科醫生職稱評定辦法,完善全科醫生大綱和配套教材,研究規范化培訓的考核辦法。
1.2 加大對全科醫生培養的投資力度
按照“十二五”規劃綱要有關要求,為加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設,提高城鄉基層醫療衛生機構服務能力,國家發展改革委近日下達了全科醫生臨床培養基地建設項目2011年中央預算內投資計劃,安排中央預算內投資20億元,用于支持全國29個省(自治區、直轄市)及新疆生產建設兵團進行全科醫生臨床培養基地建設。在“十二五”期間,國家將有計劃、按步驟地逐步加大全科醫生培養基地建設力度,提高全科醫生規范化培養能力,滿足到2024年培養15萬名全科醫生的要求。
2.建立健全全科醫生培養體系
加強全科醫生培養的師資隊伍建設,培養一批專門從事全科醫學教育與研究的專職教師,建立合理的課程設置和培訓考核,設立有效的效果評價體系,使中國的全科醫生培養不只是流于形式。全科醫學的課程設置應該包括:初級衛生保健、全科醫生臨床策略、全科醫學概論、社會醫學、衛生事業管理、人際交流與溝通、組織管理、醫學心理學等必要的課程。即使高校學生畢業后不從事全科醫生的工作,這也能為其以后與全科醫生進行合作提供基礎。
成人教育的主要任務是面向基層、面向農村培養在職的實用衛生技術人才,包括學歷教育和職業技能教育。對現有城鄉社區衛生技術人員開展“全科醫生”的培訓和繼續醫學教育,正符合成人教育學院的辦學宗旨。所以成人醫學院校應該盡快改變
教學
模式,加強師資隊伍建設、教材建設和教學改革,重點轉向對現有城鄉社區衛生技術人員“全科醫生”的培養教育上來。3.2 醫學院擴大全科醫學系建設規模
把全科醫學作為一門獨立的學科來看待,從理論上完善全科醫生培養的教育體系,在此基礎上建立研究機構,開展全科醫生培養的研究課題,從課程設置、教學方法、教材編寫等方面探索中國全科醫生培養的方法和途徑。
4.加強全科醫生培養基地建設
國家“十二五”規劃明確指出醫療衛生的重點工程是建成一批標準化的全科醫生培養基地,通過規范化培訓途徑培養15萬名全科醫生。全科醫生培養基地的建設要充分利用現有資源,按照“填平補齊”的原則,建設以三級綜合醫院和有條件的二級醫院為臨床培養基地,以有條件的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和專業公共衛生機構為實踐基地的全科醫生培養實訓網絡。政府對全科醫生規范化培養基地建設和教學實踐活動給予必要支持,中央財政對財政困難地區給予補助;衛生部會同教育部等有關部門制定臨床培養基地、實踐基地的建設標準和管理辦法;加強全科醫學師資隊伍建設,制定全科醫學師資標準,依托有條件的高等醫學院校建設區域性全科醫學師資培訓基地,重點支持基層實踐基地師資的培訓。
5.社區衛生服務機構發展過程中加強自身建設
社區衛生服務機構要發展,從長遠來看,不僅要加大對機構基礎設施和基本設備方面的投入,而且還要建立和完善信息網絡化建設。社區衛生服務機構的醫務人員要轉變觀念,以居民健康為中心,需求為導向,主動上門服務,與居民建立良好的關系,提供全方面的醫療服務,真正解決“看病難”“看病貴”等問題。另外,社區衛生服務機構要普及健康知識,提高居民的防病意識,調動其主動參與社區衛生服務工作的積極性。
6.糾正認識偏差—媒體要有正確的輿論導向
全科醫學是近20年來發展起來的基本醫療服務模式,在世界50多個國家和地區已得到推行,并得到醫學界和公眾的普遍認可。“小病能處理,大病能鑒別”是全科醫生的職業特點。但現實中,社會上對全科醫生的認識存在著種種誤解,多數人望文生義,認為全科醫生是“什么都能看,什么都不精通”的萬金油,使得全科醫生很難有職業成就感,全科醫生可謂“既無名又無利”。建議新聞媒體要進行正確的輿論宣傳,從增強居民健康水平,便捷、優質、廉價的提供常見病、多發病治療的角度宣傳社區衛生服務,提高全科醫生的社會地位。
基層全科醫生工作總結篇七
經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習,我對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合為一體,從而服務于社區和家庭維護與促進健康的需要。做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。
握,認真完成了臨床培訓要求。金陽醫院基本設施齊全,藥品豐富、化驗室(常規化驗、生化化驗都能滿足常見病的需要)、b超、心電圖、ct等。還開展了針灸科、疼痛科、康復科等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復治療起到積極的作用。
由于自己一直都是從事鄉鎮衛生醫療工作,對很多疾病見得少,處理得少,經驗不足,鄉鎮醫院藥品、醫療設施、輔助檢查不足,導致對很多疾病的認識何處理還不夠全面,通過這一年的學習,自己也覺學有所獲,對自己今后的幫助很大,希望今后有更多這樣的學習機會,在今后的工作中更是要不斷學習,更新知識,改善服務質量和提高醫療服務效率,更好的為社區廣大居民的健康服務。
張紅霞
2024.02.07
基層全科醫生工作總結篇八
西泉社區衛生服務中建立“醫師團隊”服務模式以來,中心公共衛生服務各項工作有了明顯的提高。特別是今年下半年,中心按照有關規定,以及在上級衛生部門的指導下,完善了“醫師團隊”相關制度,明確責任,強化人員培訓、加強考核督導、完善服務功能。通過中心全體工作人員的共同努力,今年中心“醫師團隊”做了大量工作,中心的各項公共衛生工作也基本完成。現將今年的有關工作總結如下:
今年中心的“醫師團隊管理制度”進一步完善,對醫師團隊管轄區域進行了分工,每個團隊也相應制定“團隊人員分工職責”,讓責任更明確。為了保障團隊工作的開展,還制定了績效考核方案。力求將工作開展的更細致、更有質量、更高效。
今年,中心再次為轄區建檔的65歲以上老年人開展免費體檢活動,并及時將體檢結果反饋給居民,根據體檢結果作出相應的健康指導。將年檢表納入居民檔案。
根據“國家公共衛生服務規范(2011版)”要求,中心對轄區的高血壓、糖尿病患者進行規范管理。至2024年底共建高血壓患者檔案541例,糖尿病患者檔案176例。成立“高血壓”和“糖尿病”患者小組。定期開展健康教育講座,傳播健康知識,逐步讓轄區居民認同健康理念,采納健康的生活方式。做到無病防病,有病早治,既病防殘。
自從中心建立“醫師團隊”服務模式,中心人員和轄區居民變醫患關系為朋友關系,使中心各項工作得以更有效更順利的開展。
基層全科醫生工作總結篇九
甲方:
全科醫生(駐村醫生):
聯系電話:
乙方:身份證號碼:
住址:聯系電話:
甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則,簽訂此協議,并接受以下條款的約定:
一、乙方自愿聘請甲方為社區責任醫生,成為甲方的服務對象。
二、甲方職責:為服務對象提供以下服務:
1、免費提供基本公共衛生服務。按照《浙江省基本公共衛生服務規范(2024版)》要求,做好相關的基本公共衛生服務工作。
2、免費提供健康咨詢服務。與乙方建立健康伙伴關系,指導乙方開展健康自我管理,提供個性化健康管理建議,開展健康咨詢與健康宣教,引導其積極參與社區健康自我管理小組活動,及時告知健康講座、健康宣教等活動信息。
3、建立和完善電子健康檔案,并利用功能強大的數據庫,動態連續地記錄預防、保健、疾病診治等過程,全面掌握乙方的健康信息。
4、提供基本醫療服務。采用適宜技術、基本藥物等,幫助乙方解決常見健康問題;為乙方提供醫療衛生服務上的便利,引導乙方到社區首診,并為其提供便捷的雙向轉診服務。協助乙方向上級醫療機構轉診和預約診療,并及時對接和提供由上級醫療機構轉回社區后的家庭康復指導服務。
三、乙方自愿接受以上服務,將自己的身體健康狀況及時告知甲方,并保證溝通暢通,積極配合甲方的服務。
四、本協議自簽訂之日起生效,有效期為年。期滿后如需解約,乙方需告知甲方,雙方簽字確認。不提出解約視為自動續約。本協議一式兩份,甲、乙方各執一份。
甲方蓋章:
年月日
全科醫生(駐村醫生)簽字:
乙方簽字:
年月日
基層全科醫生工作總結篇十
我國于20世紀80年代末正式引入全科醫學:1989年首都醫科大學成立了國內首家全科醫學培訓機構—全科醫生培訓中心;1989年12月在北京召開的第一屆國際全科醫學學術會議,促進了全科醫學概念在中國醫學界的傳播,為全科醫學的發展起到推動作用。但從根本上說,全科醫學在中國仍是一項新事物,歷史較短。長期以來,我國實行以5年制本科為主體的醫學教育,自1988年開始試辦七年制臨床醫學專業,近年來又試辦八年制醫學教育。隨著社區衛生服務在我國的興起,我國也在積極探索全科醫生培養模式,但是由于目前尚未建立起完善的全科醫生培養體系,以至于全科醫生培養的形式及內容、年限等還未制定出一個標準模式。
1.全科醫生培養的現狀和問題
1.1 全科醫生培養的數量不足質量低下
作為社區衛生服務的主要執行者,全科醫生通常被大家譽為“健康的看門人”。按國際上每名全科醫生服務5000居民的低限標準,我國5億多城市人口需16萬多名全科醫生,但目前我國全科醫生不到4000人,尚不足低限標準的4%。據衛生部基婦司提供的資料,社區衛生服務機構醫師的構成以大專及中專學歷為主,分別占41%和49%,社區衛生服務機構醫師職稱構成:高級職稱占12%,中級職稱占39%,初級職稱占47%,無職稱占2%,現有的社區衛生服務人員業務素質不高,技術水平偏低,缺乏服務意識和市場競爭意識,尚難以適應社區衛生服務發展的需要[8]。
1.2 衛生人力資源配置不合理
我國已基本改變了衛生人力資源短缺的狀況,現有醫生總數151.4萬人,每10萬人口約有醫生116名,但鄉村衛生人力資源短缺和城市衛生人力資源過剩仍然并存。社區醫生特別是農村初級衛生保健人員的數量相對不足,這種狀況嚴重地影響了廣大農民就醫的可及性。
1.3 全科醫生培養工作滯后
近1.4萬人參加了全科醫生崗位培訓,1000多人通過了全國全科醫師資格考試。然而,在全科醫生培養取得一定進展的同時,也反映出一系列問題,現有的社區衛生服務人員業務素質不高,技術水平低;大專院校對全科醫生的培養,無論在數量上還是質量上,都滿足不了社區衛生服務發展的要求;繼續教育及規范化培訓涉及的師資、經費、基地等問題沒有得到很好的解決;由于沒有完善職稱、福利待遇等政策,社區衛生服務機構缺乏有效的吸引力,優秀衛生技術人才“下不去、留不住”,全科醫學人才不足成為制約社區衛生服務進一步發展的瓶頸。
1.4 還沒有建立全科醫生“守門人”制度
20世紀70年代,我國建立的三級衛生服務網絡在開展初級衛生保健方面取得了舉世矚目的成就,城市街道衛生院和農村衛生室的“赤腳醫生”作為最基層的衛生服務提供者發揮了重要作用。然而,20多年來的經濟改革使三級衛生服務網絡受到了不同程度的削弱,70%的衛生資源集中在占30%人口的城市,尤其是優秀醫師主要集中在二、三級大醫院。隨著人口老齡化進程的加快、慢性病的增加和醫學模式的轉變,迫切需要加強初級衛生保健服務,培養大量合格的全科醫生和建立全科醫生的“守門人”機制。由于體制的不健全,各級醫院職責不清,沒有建立有效的轉診機制,加之城鄉社區醫生的素質影響,在初級衛生保健中還沒有真正發揮全科醫生的“守門人”作用,大醫院看小病,醫院與社區爭病人,對本來就缺乏的衛生資源造成新的浪費。